訪問診療はどこに相談する?相談先の選び方と利用開始までの流れ
- 2026年10月17日
- クリニックコラム
「通院が難しくなったけれど、訪問診療はどこに相談すればよいのだろう」「病院とケアマネジャーのどちらに連絡すればよい?」。自宅での療養を考え始めると、最初の相談先で迷うことがあります。
まずは、今の病状や暮らしを知っている、かかりつけ医・病院やケアマネジャーに相談するのが一つの方法です。入院中なら病院の相談員、相談相手がいない高齢の方やご家族なら地域包括支援センターも窓口になります。[1][2][3]
訪問診療はどこに相談する?状況別の相談先

すべての窓口に順番に連絡する必要はありません。現在かかわっている医療・介護の担当者がいれば、そこを出発点にすると、これまでの治療や生活の情報を踏まえて相談できます。次の表から、ご自身の状況に近い相談先を確認してください。[1][3][4]
| 現在の状況 | まず相談する相手・内容 |
|---|---|
| 定期的に通院している | かかりつけ医・通院先の病院へ。通院の負担と、自宅で診療を受けたい希望を伝えます。 |
| 介護サービスを利用している | 担当のケアマネジャーへ。生活上の支援と医療の両方を整理し、関係者との連携を相談します。 |
| 入院中・退院を控えている | 主治医や病院の医療相談員へ。退院後に必要な診療・看護・介護について相談します。 |
| 高齢者の医療・介護の相談相手がいない | お住まいの地区の地域包括支援センターへ。どの支援が必要か、相談窓口から一緒に整理します。 |
| 依頼したい医院があるが、かかりつけ病院などがない | 訪問診療を行う医院へ、初回相談の方法を確認します。当院では直接のご連絡も受け付けています。 |
かかりつけ医・ケアマネジャーがいる場合
相談では、「訪問診療に変えたい」という希望に加え、移動のどの場面が難しいかを具体的に伝えましょう。例えば、玄関の段差を越えられない、診察を待つ間に体調を崩しやすいなどです。付き添いの都合だけでなく、ご本人の体調と生活の様子を一緒に伝えるための情報として整理します。
ケアマネジャーは、本人・家族と相談しながら介護保険サービスの計画や連絡調整を行う専門職です。訪問診療そのものを行う医師とは役割が異なりますが、医療と生活支援をつなぐ相談相手になります。[4]
退院を控えている場合
退院後に通院や医療処置の継続が難しそうなときは、退院してから探し始めるのではなく、入院中に主治医や医療相談員へ希望を伝えましょう。訪問診療だけでなく、訪問看護なども含めて、自宅に戻った後の支援を相談できます。[3][4]
訪問診療・往診・訪問看護はどう違う?
「訪問診療」「往診」「訪問看護」は、自宅で受ける支援として一緒に語られますが、役割は同じではありません。相談する際は、定期的な診療を希望しているのか、現在の体調変化に対応してほしいのかを分けて伝えます。[4][5]
| 名称 | 主な役割 |
|---|---|
| 訪問診療 | 通院が難しい方に対し、医師が計画的・定期的に訪問して診療を行います。 |
| 往診 | 体調の変化などで、求めに応じて医師が訪問する診療です。対応できるかは医療機関への確認が必要です。 |
| 訪問看護 | 医師の指示に基づき、看護師などが療養生活や医療的なケアを支援します。医師の診察とは別の役割です。 |
訪問診療の新規相談は、「連絡すればすぐに医師が来る」という仕組みではありません。利用に向けて病状や必要な支援を確認し、訪問計画を整えます。現在つらい症状がある場合は、新規利用の相談とは別に、その症状について医療機関へ伝えてください。[5]
電話相談で伝えること・準備しておくもの

初回の相談では、病名だけでなく、住んでいる場所や通院が難しい理由、現在かかわっている支援者の情報が手がかりになります。次の内容を、わかる範囲でメモしておくと伝え忘れを減らせます。下表は、相談の準備に使う整理用の例です。
| 整理する項目 | 伝えたいこと・手元にあるとよいもの |
|---|---|
| ご本人と住まい | 氏名・年齢・住所・住居の状況。一人暮らしか、同居家族がいるかも整理します。 |
| 通院が難しい理由 | 歩行や移動の状態、付き添いの必要性、最近の体調変化などを具体的に伝えます。 |
| 病気・治療・薬 | かかっている病院、主な病名、処置の内容、お薬手帳など。正確にわからない点はそのまま伝えます。 |
| 現在の支援 | ケアマネジャー、訪問看護、介護サービスの利用状況と担当者の連絡先を整理します。 |
| 希望と日程 | ご本人がどこで過ごしたいか、退院予定日、訪問開始を希望する時期などを伝えます。 |
| 連絡を受ける方 | ご家族などの主な連絡先、ご本人との関係、連絡のつきやすい時間帯を確認します。 |
整理用の例です。必要な情報・書類は、相談先の案内に従ってください。
これは実際の患者さんの体験談ではなく、相談時の伝え方を示した例です。まずは住所、現在の困りごと、かかりつけ先の有無から伝え、不明な点は「わからない」と補足してください。
紹介状にあたる診療情報提供書が必要になることがありますが、書類をすべてそろえてからでなければ相談できない、と考える必要はありません。当院では、診療情報提供書やご家族・ケアマネジャーからのお話をもとに病状を確認します。何をどこに依頼するかは、最初の連絡時に確認してください。[1]
相談から訪問診療の開始までの流れ

相談から開始までの手順は医療機関によって異なります。ここでは、当院が案内している利用方法に沿って説明します。希望した日に必ず訪問できるとは限らないため、退院日などの予定がある方は、その日程もお伝えください。[1]
1.相談先へ希望を伝える
担当のケアマネジャー、またはかかりつけ病院へ、訪問診療の希望をご相談ください。どちらもいない場合は、当院へ直接ご連絡ください。
2.病状と訪問診療の可否を確認する
診療情報提供書や、ご本人を支える方・ケアマネジャーからの情報で、治療内容や生活状況を確認します。そのうえで、当院での訪問診療が可能かどうか判断します。
3.関係者と初回の訪問日を調整する
訪問可能と判断した場合は、かかりつけ病院やケアマネジャーと連携し、初回往診日を決めます。連絡先や必要な準備についても、案内を確認してください。
4.訪問診療計画を作成して開始する
初回往診日に訪問診療計画を作成し、診療を始めます。開始時に、今後の予定や困ったときの連絡方法について確認しておきましょう。
参考情報:[1]
問い合わせの際には、「次に誰が、どこへ連絡するのか」を確認し、担当者の名前と必要な書類をメモしておくと、家族や支援者の間で進め方を共有しやすくなります。
訪問診療を依頼する前に確認したいポイント
相談先が見つかったら、「来てもらえるか」だけでなく、ご本人の治療と生活に合った支援を続けられるかを確認します。以下は、医療機関との相談で使える質問例です。回答は病状や医療機関の体制によって異なります。
| 確認項目 | 質問の例 |
|---|---|
| 訪問エリア・受け入れ | 自宅の住所は対応範囲ですか。現在の病状や必要な処置に対応できますか。 |
| 開始時期と診療の予定 | いつ頃から開始できますか。訪問の回数・曜日はどのように決めますか。 |
| 体調変化時の連絡 | 発熱などで具合が悪くなったとき、誰に連絡しますか。夜間・休日はどのように対応しますか。 |
| 通院先・看護・介護との連携 | 専門外来への通院を続けられますか。訪問看護やケアマネジャーとはどう連絡を取りますか。 |
| 費用と別途かかる費用 | 自分の場合の自己負担はいくらが目安ですか。薬など、診療費とは別にかかる費用はありますか。 |
質問例であり、すべての医療機関が同じ対応を行うという意味ではありません。
費用は一律ではなく、診療内容、訪問回数、住まいの条件、保険の自己負担割合などで変わります。当院では院外処方のため、薬剤費は別途必要です。「月額はいくら」と一般的な例だけで判断せず、ご本人の条件での見込みを確認してください。[1]
また、夜間や休日の対応を確認する際は、連絡先だけでなく、電話相談・往診・救急受診をどのように判断するかも聞いておきましょう。新規の問い合わせ窓口と、利用開始後の緊急連絡先は区別して確認することが大切です。
宇都宮で相談先に迷ったときの地域の窓口
宇都宮市の地域包括支援センターは、高齢者の健康・介護・福祉について、ご本人や家族が相談できる窓口です。「医療のことも介護のことも、どこに話せばよいかわからない」というときに、最初の相談先として利用できます。[2]
市の案内では、電話や窓口での相談のほか、必要に応じた自宅への訪問にも対応しています。地域包括支援センターへの相談には費用がかかりません。ただし、これはセンターへの相談についての案内であり、訪問診療そのものが無料になるという意味ではありません。[2]
あいはらクリニックへの訪問診療の相談

あいはらクリニックでは、通院が困難な方の在宅医療に対応しています。ご希望の方は、まず担当ケアマネジャーまたはかかりつけ病院にご相談ください。どちらもいない場合は、当院へ直接ご連絡いただけます。[1]
訪問エリアは、当院から概ね16kmを目安とし、宇都宮市南部・宇都宮市東部・上三川町・下野市の一部です。対応の可否は具体的な住所や病状などを確認して判断します。地域名だけで判断せず、ご相談時にお住まいの住所をお伝えください。[1]
診療内容や必要な支援を確認してから、関係者と初回訪問を調整します。ご連絡の際は「訪問診療の利用についての相談」とお伝えください。お急ぎの症状への対応を依頼する場合は、その症状も分けてお伝えください。[1]
訪問診療の相談についてよくある質問
Q. ケアマネジャーがいなくても相談できますか?
相談できます。当院では、担当ケアマネジャーやかかりつけ病院がない方からの直接のご連絡を受け付けています。介護サービスのことも含めて相談したい高齢の方やご家族は、地域包括支援センターもご利用いただけます。[1][2]
Q. 本人ではなく家族から相談してもよいですか?
まずはご家族から、本人の状態や困りごとをお伝えください。当院はご本人を支える方からのお話も参考に、病状を確認します。利用を進める際は、ご本人の希望や気持ちも大切にし、必要な説明や手続きを医療機関と確認しましょう。[1][5]
Q. 介護認定を受けていないと訪問診療は利用できませんか?
訪問診療は医療保険を使う診療で、介護認定がないことだけを理由に相談できなくなるわけではありません。通院の難しさや病状から、医師が適応を確認します。介護サービスも必要な場合は、別途その利用について相談してください。[5][1]
Q. 紹介状がまだありません。先に相談できますか?
まずは相談先に、現在通っている病院と手元の書類を伝えてください。これまでの治療情報は診療の引き継ぎに重要ですが、必要な書類や依頼方法を確認するところから相談できます。ご家族だけで書類の要否を判断せず、案内に従って準備してください。[1][5]
Q. 今の病院への通院をすべてやめる必要がありますか?
病状や診療内容によっては、専門科での検査などの通院と訪問診療を組み合わせる場合があります。自己判断で受診を中断せず、現在の主治医と訪問診療の医師に、診療の役割分担や情報共有について相談してください。[5]
Q. 相談したら、必ず訪問診療を始めることになりますか?
相談と利用開始は同じではありません。当院では病状を確認して対応できるか判断し、訪問日や計画を調整してから開始します。「まだ迷っている」「外来を続けられるかも相談したい」といった希望も、最初にお伝えください。[1]
まとめ|身近な相談先から、在宅療養の準備を
訪問診療の相談先は、今かかわっている医師・病院やケアマネジャーがいるか、入院中かどうかによって考えます。相談相手がいない高齢の方やご家族には、地域包括支援センターという窓口もあります。[1][2][3]
最初から制度や書類をすべて理解しておく必要はありません。「誰が、どこで暮らし、何に困っているか」を整理し、ご本人の希望とともに伝えるところから始めましょう。相談の後は、必要な情報、次の連絡先、訪問開始までの進め方を一つずつ確認していくことが大切です。
参考情報
- あいはらクリニック
在宅医療について - 宇都宮市
地域包括支援センター(保健と福祉のまるごと相談窓口)とは - 柏市
在宅医療「利用したいときは?」 - 柏市
在宅療養を支える人には、どんな専門職がいるの? - 柏市
在宅医療「よくある質問」 - 総務省消防庁
救急車利用リーフレット(高齢者) - あいはらクリニック
医師紹介
参照日:2026年9月21日。柏市の資料は訪問診療の仕組みや専門職の役割に関する一般的な説明の参考とし、宇都宮の相談窓口・当院の利用方法は、それぞれの公式案内に基づいています。
著者情報

あいはらクリニック 院長
消化器外科の経験を活かし、内視鏡検査や訪問診療に取り組んでいます。地域のホームドクターとして、丁寧な診察とわかりやすい説明を大切にしています。[7]
主な経歴
2001年 東京医科歯科大学医学部医学科卒業
2014年 東京医科歯科大学医学部附属病院 肝胆膵外科助教
2016年 インターパークビレッジ内科外科 院長
2022年 あいはらクリニック 院長
主な資格
日本消化器外科学会専門医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
日本外科学会外科専門医
日本医師会認定産業医
経歴・資格は当院公式プロフィールの掲載内容に基づきます。[7]